近日，廣東一名男子因生食貝類出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛等不適，入院搶救無效死亡。醫(yī)院診斷該男子的死因為 " 創(chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合癥 "。記者從廣東省疾病預(yù)防控制中心了解到，高危人群進食生的或未煮熟的貝類可感染創(chuàng)傷弧菌，從而導(dǎo)致敗血癥，嚴重者甚至發(fā)生死亡。省疾控中心專家提醒市民，生食貝類十分危險，切勿為之。

　　食源性創(chuàng)傷弧菌感染可致死亡

　　據(jù)悉，該名男子生前曾與朋友一起生吃海鮮，不久就出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛的癥狀，第三天入院治療后經(jīng)搶救無效死亡。醫(yī)院出具的死亡診斷書結(jié)論為：創(chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合癥、橫紋肌溶解綜合癥、慢性乙型病毒肝炎活動期、乙肝后肝硬化。

　　據(jù)省疾控中心營養(yǎng)與食品安全所副所長黃瓊博士介紹，肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉著病及免疫缺陷者(由其他潛在疾病或藥物治療引起)的患者，是感染創(chuàng)傷弧菌后發(fā)生敗血癥的危險人群。" 這些高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類后，可在 12 小時至 3 天內(nèi)發(fā)病。約三成患者就醫(yī)時出現(xiàn)休克，或入院后 12 小時內(nèi)出現(xiàn)低血壓。近八成的患者有特征性的大皰狀皮損，患者經(jīng)常出現(xiàn)血小板減少癥，并常見發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血跡象。此外，超過一半的病人會死于原發(fā)性敗血癥;而在出現(xiàn)低血壓的患者中，病死率超過 90%。" 黃瓊告訴記者：" 這種情況，屬于食源性創(chuàng)傷弧菌感染的兇險型，主要由于進食者本身是高危人群。而對于免疫功能正常人群，創(chuàng)傷弧菌進到腸道是可以被殺死的，入不了血，就不會發(fā)展為敗血癥。"

　　但是黃瓊同時提醒，食源性創(chuàng)傷弧菌感染還有另外一型是 " 胃腸型 "，感染者主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉(水樣便)、腹痛等胃腸道癥狀，一般無發(fā)熱。" 所以提醒大家，千萬不要進食生的或未煮熟的貝類。" 黃瓊說。

　　創(chuàng)傷弧菌也可通過傷口感染切勿大意

　　創(chuàng)傷弧菌是一種在海岸環(huán)境中自由生活的細菌。據(jù)專家介紹，創(chuàng)傷弧菌感染的另一種典型途徑是傷口暴露于港灣水體或職業(yè)性創(chuàng)傷。" 創(chuàng)傷弧菌，顧名思義，就是通過傷口入侵人體。常見的有漁民、牡蠣剝殼者等發(fā)生職業(yè)性創(chuàng)傷。此外如水運事故中，傷者的傷口暴露在水體中，也會發(fā)生創(chuàng)傷弧菌感染。"

　　黃瓊表示，創(chuàng)傷弧菌感染的病情輕重不等，從輕癥、自限性損害到進展迅速的蜂窩織炎和肌炎，其中蜂窩織炎和肌炎病灶擴散和破壞速度類似于氣性壞疽。" 傷者感染創(chuàng)傷弧菌后，約 3～4 小時傷口就會紅、腫。對于一些免疫力低下的人群，還會導(dǎo)致組織潰爛壞死。若不及時有效處理和治療，很快就會引起敗血癥甚至導(dǎo)致死亡。"

　　預(yù)防創(chuàng)傷弧菌感染小 Tips

　　按照創(chuàng)傷弧菌感染的兩種途徑，專家建議做好以下方面可有效預(yù)防：

　　一、貝類要煮熟煮透方可進食：

　　對于帶殼的貝類：煮，水沸至貝殼張開后 5 分鐘;蒸，至貝殼張開后 9 分鐘

　　不要吃烹調(diào)過程中殼未張開的貝類。

　　對于不帶殼的貝類：

　　煮，水沸后 3 分鐘;炒，溫度約為 190 ℃至少 10 分鐘。

　　二、處理煮熟的貝類時，要避免被生的海產(chǎn)品或被污染的海水污染。

　　三、貝類食品烹調(diào)后及時食用，剩余部分密封冷藏。

　　四、肝病患者或免疫缺陷者(因治療或基礎(chǔ)性疾病所致)，以及酗酒者，切勿生食貝類。

　　五、身體有傷口或者免疫力低下，避免下海游泳。

　　六、清洗和處理海鮮時，要戴上手套避免扎傷。若被扎傷后出現(xiàn)紅、腫等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。返回邯郸之窗首页>>